-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۲۰
شنبه 2 تیرماه سال 1386 12:40
پاتولوژی: کبد و مجاری صفراوی انواع آسیبهای سلول کبدی: 1- دژنرسانس بالونی: هپانوست کبدی به دنبال آزارنوکسیک و ایمونولوژیک تورم پیدا می کند به نام دژنرسانس بالونی. 2- استئاتوز: تجمع چربی در هپاتوسیتها را استئاتوز گویند که میکروزیکولار (عدم اثر بر هیاتوسیتها) یا ماکروزیکولار(اثر گذار بر هپاتوسیتها) هستند . در کبد چرب...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۹
جمعه 1 تیرماه سال 1386 13:43
اطفال: تکامل و رفتار کودک(1) افزایش صدک وزن به موازات کاهش صدک قد احتمال هیپوتیروئیدی را مطرح می کند. موارد افزایش دور سر نامتناسب با وزن و قد: مگالنسفالی، هیدروسفالی و رشد جبرانی در شیرخوار نارس. رشد دستگاه عصبی در دو سال اول زندگی سریعتر است و رشد بافت لنفاوی در دوازده سالگی. رشد جهشی قلب در دوره بلوغ به موازات جهش...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۸
پنجشنبه 31 خردادماه سال 1386 12:13
پاتولوژی: حفره دهانی و دستگاه گوارش 1- Tylosis : ضخیم شدن پوست کف دست. تنها فاکتور خطرکانسر مری که استعداد ژنتیکی دارد . 2- نمای چرخ درشکه: چینهای مخاطی که به طور شعاعی از لبه زخم جدا می شوند. 3- :linitis plastica آدنوکارسینوم معده که سرتا سر معده را درگیر کند و باعث افزایش ضخامت جدار معده و تنگی لومن شود. 4-...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۷
چهارشنبه 30 خردادماه سال 1386 09:33
نورولوژی: تشنج(2) انتخاب دارو به نوع تشنج بستگی دارد. در تشنج تونیک-کلونیک ژنرالیزه والپروات انتخابی است، در تشنج فوکال کاربامازپین انتخابی است، در تشنج absence والپروات و اتوسوکسیماید انتخابی هستند و در تشنج میوکلونیک یا آتونیک یا تونیک والپروات انتخابی است. در تشنج mixed نیز والپروات انتخابی است. فنی توئین: 300 تا...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۶
سهشنبه 29 خردادماه سال 1386 10:25
فارماکولوژی: داروهای ضد سل و ضد جذام 1- ایزونیازید : ساختمان شبیه پیریدوکسین. سنتز اسید میکولیک میکوباکتری را مهار می کند. مهمترین عارضه آن نوروپاتی است که با تجویز پیریدوکسین رفع می شود. سایر عوارض: مهار کننده MAO-A ، لوپوس، هپاتیت و همولیز در زمینه کمبود G6PD . 2- ریفامپین : مهار RNA پلی مراز وابسته به DNA . علاوه...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۵
شنبه 26 خردادماه سال 1386 10:20
پاتولوژی: بیماریهای کلیه و مجاری ادراری 1- circulating complex deposition : کمپلکس ایمنی در گردش خون که روی گلومرول رسوب می کند و برخی از انواع گلومرولونفریت ها را می دهد. SLE ، هنوخ، و آندوکاردیت قادر به تولید چنین کمپلکسهای ایمنی هستند. 2- مکانیسم Heymann : طی آن آنتی ژن از جای دیگری روی گلومرول کاشته می شود و سپس...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۴
جمعه 25 خردادماه سال 1386 10:12
نورولوژی: تشنج(1) انواع تشنج: 1- فوکال یا پارشیال: جریان تشنج از یک نقطه مغز شروع می شود. این تشنج به سه نوع تقسیم می شود: الف- simple partial seizure : کاهش سطح هوشیاری نداریم. می تواند به صورت موتور(پرش دست)، حسی(پارستزی یا سرگیجه)، اتونومیک(تعریق یا برافروختگی) یا psychic باشد. ب- copmplex partial seizure : کاهش...
-
برنامه ریزی درسی برای آزمون اسفند ۱۳۸۶
پنجشنبه 24 خردادماه سال 1386 14:08
برنامه ای که در زیر ارائه شده است ایده آلترین برنامه است و عدم اجرای کامل آن لزوما به معنای عدم موفقیت در آزمون نیست: دروس را به دو گروه تقسیم می کنیم:1- مازور شامل داخلی، جراحی، اطفال، زنان، عفونی و پاتولوژی. 2- مینور شامل فارماکولوژی، چشم، ENT ، رادیولوژی، اعصاب، روان، اورولوژی، ارتوپدی، آمار، اپیدمی و پوست. بهترین...
-
برنامه کلاسها و آزمونهای دستیاری ۷
چهارشنبه 23 خردادماه سال 1386 09:53
برنامه کلاسها و آزمونهای دستیاری 1- پنجشنبه 24 خرداد 1386: برنامه ریزی درسی برای آزمون اسفند 1386 2- جمعه 25 خرداد 1386: نورولوژی- تشنج(1) 3- شنبه 26 خرداد 1386: پاتولوژی- بیماریهای کلیه و مجاری ادراری
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۳
سهشنبه 22 خردادماه سال 1386 13:21
فارماکولوژی: کلیندامایسین، لینزولید، استرپتدگرامین، موپیروسین و مهار کننده های دی هیدروفولات ردوکتاز کلیندامایسین: جزء گروه لینکوزآمیدهاست. در این گروه لینکومایسین هم وجود دارد که تفاوت به خصوصی با کلیندامایسین ندارد. مکانیسم عمل مثل ماکرولیدهاست و حتی بین آنها مقاومت متقابل وجود دارد. مکانیسم مقاومت: متیله شدن محل...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۲
دوشنبه 21 خردادماه سال 1386 09:53
پاتولوژی: بیماریهای دستگاه تنفسی 1- bare granuloma : گرانولوم بدون نکروز مرکزی که در سارکوئیدوز دیده می شود. 2- Shawman body : تجمع پروتئین و کلسیم لایه لایه در کنار گرانولوم سارکوئیدوز. 3- Asteroid body : انکلوزیون ستاره ای شکل در سیتوپلاسم سلولهای چند هسته ای گرانولوم سارکوئیدوز. 4- Bagassosis : نوعی از پنومونی...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۱
یکشنبه 20 خردادماه سال 1386 09:30
نورولوژی: سردرد(3) میگرن: عوامل تخفیف دهنده: خواب، حاملگی،حالت نشاط، و مصرف تریپتان ها. عوامل تشدید کننده: استرس، الکل، گرسنگی، قاعدگی، نور شدید، استروژن، عطرها، پنیرهای تیرامین دار، گوشت حاوی نیتریت، چاشنی های غذایی، شکلات حاوی فنیل افرین، OCP ، وازودیلاتورها، نامنظمی خواب، و فعالیت مداوم. مهمترین میانجی در میگرن...
-
پاسخ سؤالات فصل دوم پاتولوژی:قلب
جمعه 18 خردادماه سال 1386 11:04
۱- هیپرتانسیون مزمن، هیپرهموسیستئینمی، hypercoagulability ، ماراسموس، آدنوکارسینوم ریه و پانکراس. 2- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک 3- کاردیومیوپاتی تحدیدی 4- میکسوما 5- رابدومیوما 6- اورمی و روماتیسم قلبی
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۱۰
جمعه 18 خردادماه سال 1386 10:52
فارماکولوژی: مترونیدازول، آنتی سپتیک ادراری و سولفونامیدها مترونیدازول: مکانیسم عمل: توسط فرودوکسین بی هوازی ها به فراورده های توکسیک تبدیل شده، در سنتز DNA اختلال ایجاد می کند. عوارض: 1- طعم فلزی 2- لکوپنی 3- تغییر رنگ ادرار ۴- تشنج 5- واکنش شبه دیسولفیرام با الکل 6- نوروپاتی 7- آتاکسی از آن جایی که متابولیسم کاملا...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۹
پنجشنبه 17 خردادماه سال 1386 12:00
پاتولوژی: خون و بافت لنفوئید(2) 1- سلول Reidstenberg : سلول لوبیایی دو هسته ای که هر کدام هستک واضح قرمز دارند. دو هسته تصویر قرینه آیینه ای یکدیگر هستند. این سلول شبیه چشم جغد می باشد. منشأ آن از سلول B است اما مارکرهای سلول B یا T را ندارد. در لنفوم هوجکین از نوع mixed cellularity و lymphocyte depletion وجود دارد....
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۸
یکشنبه 13 خردادماه سال 1386 14:34
نورولوژی: سردرد(۲) تومور مغزی کاذب: اختلال جذب CSF از ویلوسهای آراکنوئید. اولین علامت همیشه سردرد است که مثل تومورها صبحگاهی است.سایر علایم : ادم پاپی(90%)، کاهش حدت و میدان بینایی، دوبینی به علت فلج عصب 6، تاری دید و بزرگی نقطه کور. بیشتر در خانم جوان چاق دیده می شود. علل: تروما به سر، ترومبوز سینوسها، پلی سیتمی،...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۷
جمعه 11 خردادماه سال 1386 10:44
فارماکولوژی:ماکرولیدها و کینولونها ماکرولیدها: مکانیسم اثر: 1- به بخش 50s ریبوزوم متصل می شود و با مهار پپتیدیل t-RNA مانع translocation می شود. 2- مهار کمپلکس آغازین. مکانیسم مقاومت: تولید آنزیمی که گروهی را به ریبوزوم متصل می کند. این آنزیم برای گرم مثبتها متیلاز و برای گرم منفیها استراز است. عوارض: راش پوستی،...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۶
پنجشنبه 10 خردادماه سال 1386 13:41
پاتولوژی: فصل خون و بافت لنفوئید 1- نمای crew-cut (موی از ته زده): نمای رادیولوژی از جمجمه در اثر هماتوپویز خارج سلولی. این نما را در آنمیهای همولیتیک به خصوص آنمی سلول داسی می بینیم. 2- Heinz body : انکلوزیونی در RBC در اثر هموگلوبین denatured . این حالت در کمبود G6PD دیده می شود. 3- Bite cell : ماکروفاژ حاوی RBC که...
-
آزمون دستیاری دو مرحله ای راه حلی برای استاندادرد ترکردن آزمون
چهارشنبه 9 خردادماه سال 1386 13:19
اگر بدانیم که تعداد صفحات منابع اعلام شده برای آزمون دستیاری حدود 25000 صفحه و 800 فصل اصلی است، متوجه خواهیم شد که ایراد اصلی این امتحان عدم تناسب تعداد سؤالات(200 سوال) با حجم مطالب منابع می باشد. بدین ترتیب تنها از چند فصل هر رفرانس می توان سؤال طرح کرد و از هر فصل که چندین بیماری را شامل می شود تنها به یک بیماری...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۵
چهارشنبه 9 خردادماه سال 1386 11:23
نورولوژی: سردرد(1) شدت سردرد اهمیت کمی دارد. SAH ، مننژیت و سردرد خوشه ای سردرد شدید می دهند. اما بیشتر بیمارانی که با شدیدترین سردرد عمر خود مراجعه می کنند به علت میگرن است. سردرد تومورها شدید نیست. درد صورت به سه علت است: 1- بیشتر به علت دندان درد که با سرما یا گرما یا غذا تشدید می شود. 2- نورالژی به علت ضایعات...
-
پاسخ سؤالات فارماکولوژی: مهار کننده های سنتز دیواره
دوشنبه 7 خردادماه سال 1386 13:49
1- پنیسیلین مهار کننده GABA است و لذا شاید کزاز را بدتر کند. 2- متی سیلین 3- نفسیلین 4- تمام پنی سیلینها دفع کلیوی دارند بجز نفسیلین و تا حدی آمپی سیلین. 5- موکسالاکتام 6- سیلاستاتین 7- تشنج 8- مهار کننده های بتا-لاکتاماز مثل کلاوولانیک اسید یا سولباکتام یا تازوباکتام فقط بتا-لاکتاماز پلاسمیدی را مهار می کنند ولی...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۴
دوشنبه 7 خردادماه سال 1386 10:41
فارماکولوژی: آمینوگلیکوزیدها، تتراسیکلینها و کلرامفنیکل آمینوگلیکوزیدها: مکانیسم اثر: 1- مهار کمپلکس آغازین، 2- اشتباه خواندن m-RNA ، 3- مهار translocation ، 4- تبدیل پلی زوم به منوزوم(مکانیسم احتمالی) آمینوگلیکوزیدها باکتریسیدال هستند.آمینوگلیکوزیدها به بخش 30S ریبوزوم متصل می شوند. نتیل مایسین کمترین مقاومت را در...
-
پاسخ سؤالات فصل اول پاتولوژی:بیماری های عروق خونی
یکشنبه 6 خردادماه سال 1386 12:18
۱- مونکبرگ هیچ علامت بالینی ندارد. فقط از روی تصاویر رادیولوژی و رؤیت کلسیفیکاسیون بدون علامت قابل تشخیص است. ۲- پنی سیلین، استرپتوکوک، تومور و پروتئین های هترولوگ آن. ۳- آرتریت تمپورال ۴- بیماری بورگر 5 ، Thorotrast ، PVC- وجود طولانی مدت جسم خارجی، لنف ادم طولانی، رادیوتراپی و آرسنیک ۶- همانژیوپریسیتوما 7 - HIV و...
-
کلاسها و آزمونهای دستیاری ۳
یکشنبه 6 خردادماه سال 1386 08:55
فصل دوم پاتولوژی اختصاصی: بیماری های قلب 1- brown indurat ion : مجموعه هموسیدرین و فیبروز در ادم ریه طولانی مدت(احتقان مزمن) که باعث قهوه ای رنگ شدن ریه ها می گردد. 2- contraction band : پس از MI کلسیم به داخل سیتوپلاسم سلولهای اطراف نکروز سرریز می- گردد و انقباض های متوالی ایجاد می کند که به صورت باند می باشند. هر چه...
-
کلاسهای و آزمونهای دستیاری ۲
جمعه 28 اردیبهشتماه سال 1386 10:09
فارماکولوژی: آنتی بیوتیکها: مهار کننده های سنتز دیواره این آنتی بیوتیکها همه باکتریسیدال هستند و عبارتند از: پنی سیلینها، سفالوسپورینها، کارباپنمها، آزترئونام، گلیکوپپتیدها، سیکلوسرین و باسیتراسین. پنی سیلینها: 1- narrow spectrum : الف- حساس به بتا-لاکتاماز: پنی سیلین ب- مقاوم به بتا-لاکتاماز: متی سیلین، کلوگزاسیلین،...
-
کلاسهای و آزمونهای دستیاری ۱
چهارشنبه 26 اردیبهشتماه سال 1386 20:22
یکی از اهداف اصلی این وبلاگ ارائه کلاسها و جزوات آموزشی برای داوطلبان آزمون دستیاری می باشد. در راستای تحقق این امر سه برنامه آموزشی متفاوت برای خوانندگان این وبلاگ خواهیم داشت: 1- سعی می شود نکات اموزشی مهم و امتحانی و همچنین بحث پیرامون نمونه سؤالات آزمون مرتباَ در وبلاگ گذاشته شود که البته پیشاپیش از گروه همکاران...
-
تخمین حداقل نمره قبولی در رشته های مختلف
سهشنبه 18 اردیبهشتماه سال 1386 19:52
تخمین حداقل نمره قبولی در رشته های مختلف سهمیه آزاد جراحی مغز و اعصاب: ۳۷۰ جراحی عمومی: ۳۵۰ بیهوشی: ۲۹۰ اطفال: ۳۰۵ داخلی: ۳۱۰ ارتوپدی: ۳۸۴ اورولوژی: ۳۷۱ چشم: ۳۸۸ گوش، گلو و بینی: ۳۸۰ پاتولوژی: ۳۵۳ روانپزشکی: ۳۴۳ قلب: ۳۹۰ پوست: ۳۸۳ داخلی اعصاب: ۳۷۰ رادیولوژی: ۴۰۰ پزشکی هسته ای: ۴۳۸ توانبخشی: ۳۷۰ رادیوتراپی: ۳۵۲ پزشکی...
-
تحلیلی بر سی و چهارمین دوره آزمون دستیاری پزشکی تخصصی(۱۳۸۵)
دوشنبه 10 اردیبهشتماه سال 1386 13:24
سی و چهارمین دوره آزمون دستیاری در حالی انجام شد که منابع آزمون و تاریخ آ ن از قبل و به موقع اعلام گشته بود و خوشبختانه هیچ گونه تغییر و تحولی در ان رخ نداد. منابع آزمون دقیق تر انتخاب شده بودند و به خصوص در درس داخلی تغییر اساسی داده شده بود که یک تغییر مثبت هم بود. و اما خود آزمون چگونه بود؟ به جرأت می توان گفت که...
-
رقابت بین داوطلبان آزمون دستیاری
پنجشنبه 6 اردیبهشتماه سال 1386 18:56
یکی از علل سخت تر شدن امتحان دستیاری رقابت شدیدی است که بین داوطلبان ایجاد شده است و روز به روز در حال فزونی است. تا چند سال پیش بسیاری از شرکت کنندگان به اصطلاح سیاهی لشکر بودند اما اکنون سیاهی لشکری وجود ندارد و همه از درجه ای مطالعه برخوردارند. بسیاری از نکاتی که قبلاً اکثر داوطلبان حتی کوچکترین توجهی به آن...